维基体育幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori或Hp)是一种喜欢生存于人类胃黏膜的革兰阴性杆菌,也是唯一能在胃内生存的细菌。
众所周知,胃内是强酸性环境,并不适合细菌生长维基体育,但为什么唯独Hp就能存活下来呢?
这是因为Hp可以分泌释素酶分解尿素产生氨,从而中和胃酸,保护自身不被胃酸侵蚀。不仅如此,它还可以利用自身的鞭毛进入胃黏膜,产生一些毒素物质(空泡细胞毒素和细胞毒素相关蛋白等)。
幽门螺杆菌是慢性胃炎的主要致病菌,在慢性胃炎患者人群中筛查维基体育,有80%~95%的人都是幽门螺杆菌阳性,远远高于其他人群。
幽门螺杆菌也是消化性溃疡的主要致病菌,根治幽门螺杆菌也是治疗消化道溃疡的主要手段之一。
幽门螺杆菌感染是胃癌的高危因素,根据目前的研究来看,幽门螺杆菌与胃癌的确有关联性,幽门螺杆菌阳性检出率高的地区,胃癌的发病率也高。
但是,感染了幽门螺杆菌并不意味着将来一定会得胃癌,患胃癌的概率约1%,因为引起胃癌的原因还有很多,比如环境因素维基体育、遗传因素、生活习惯、不良饮食习惯、超重、嗜酒、吸烟等都是胃癌的危险因素。
大量研究和分析结果均表明,幽门螺杆菌的感染存在家庭聚集的现象,感染者不经治疗很难痊愈维基体育,存在持续传播的可能性。
另外一个重要途径是接吻,科学研究发现:胃部的幽门螺杆菌在唾液中也会有所残留,而接吻是交换唾液最直接的方式。
幽门螺杆菌可在牙菌斑和龋齿上生长繁殖,所以要认真刷牙,家人之间不要共用牙刷。
粪便中存活的幽门螺杆菌污染了水源或食物,可令饮水者或食用者感染幽门螺杆菌。
包括不清洁的哺乳,口对口喂食,咀嚼后喂食,亲吻婴儿口唇,或用大人的餐具、吸管等喂食。
根据我国《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》,14岁以下儿童不建议专门去做幽门螺杆菌的检测。
专家指出,一般情况下,部分小朋友即使得了幽门螺杆菌,体内也可以自发清除。
幽门螺杆菌感染是一种传染性疾病维基体育,HP阳性自行转阴的可能性不是很大。根据流行病学调查,我国幽门螺杆菌感染率很高,但生病的人是少数,将近80%的人是无症状的,只有10%~15%的感染者可能发生消化性溃疡,更少的人可能发展为胃黏膜相关性淋巴瘤和胃癌。
此外,研究表明,幽门螺杆菌感染后能否发展为胃癌与患者自身许多因素相关。因此,在临床上大部分医生主张对于没有消化性溃疡病史、胃癌家族史、胃部分切除术后的患者,如果没有胃部不适的症状,不一定要杀菌治疗。
对于18到45岁的感染者即使无预警症状如消瘦、贫血、吞咽困难、大便出血等,主张可以直接根除幽门螺杆菌治疗;
对于 45 岁以上感染者不主张直接除菌治疗,建议内镜检查后再决定是否要治疗。
幽门螺杆菌有个弱点,就是不耐热,水要烧开才能喝,肉要做熟才能吃,牛奶要消毒才能饮用。